Wie Lieferengpässe die Apotheken belasten

Wenn Medikamente knapp werden, sind Apotheker:innen besonders gefordert: Sie suchen Alternativen, beraten die Patientenschaft und setzen sich mit den aufwändigen Abrechnungsmodalitäten auseinander. Verschärft hat sich die Situation in diesem Jahr so sehr, dass sich aus Lieferengpässen aktuell auch Versorgungsengpässe entwickeln – insbesondere bei Schmerzmitteln und Fiebersäften, Antibiotika, Magensäureblockern und Cholesterinsenkern.

Die November-Umfrage des Apothekenkonjunkturindex APOkix untersuchte die Auswirkungen von Lieferengpässen auf das Apothekengeschäft genauer. Zentrale Erkenntnis: Alle erfassten Apotheken waren in den vergangenen drei Monaten von Lieferengpässen betroffen und sind es weiter: Zeitliche Mehraufwände, Umsatzeinbußen, Verunsicherung und Unzufriedenheit auf Patienten- und Mitarbeiterseite stellen nur einen Teil der Herausforderungen dar. Trotz eigener Versuche, Abhilfe zu schaffen, ist sich die Apothekerschaft einig: Die Politik steht unter Zugzwang.

Welche Medikamentenengpässe Apotheken besonders belasten

Die anhaltenden Lieferengpässe betreffen sowohl verschreibungspflichtige (96%) als auch nicht-verschreibungspflichtige Arzneimittel (89%): Alle befragten Apothekeninhaber:innen gaben an, im letzten Quartal in beiden Bereichen von Lieferengpässen (stark) betroffen gewesen zu sein.

Besonders auffällig waren die Lieferverzögerungen bei Schmerzmitteln und Fiebersäften. Dort ließen sich in 83% der Apotheken Lieferengpässe auch nicht ausgleichen und Versorgungsengpässe nicht vermeiden. Bei Antibiotika lag die Quote bei 48%, bei Magensäureblockern bei 33%, bei Cholesterinsenkern bei 27%.

Produkte aus dem apothekenüblichen Ergänzungssortiment (wie Hilfs- und Hygienemittel, Nahrungsergänzungsmittel, Sonnenschutz) treffen Lieferengpässe deutlich seltener, sie sind aber auch dort ein Thema.

Mit Blick auf die Patientenversorgung beklagen Apotheken neben den Liefer- und Versorgungsengpässen vor allem:

• einen erhöhten Zeit- und Beratungsaufwand (98%),
• einen erhöhten Abstimmungsbedarf mit behandelnden Ärzt:innen (98%) und
• eine zunehmende Verunsicherung auf Patientenseite (95%).

Aus Apothekensicht führen die Lieferengpässe insbesondere zu

• Mehrarbeit (98%),
• Umsatzeinbußen (79%) sowie
• Unzufriedenheit auf Kunden- und Mitarbeiterseite (61 bzw. 87%).

Was die Apothekerschaft gegen Lieferengpässe tun kann

Viele Apothekerinnen und Apotheker fühlen sich angesichts dieser Herausforderungen machtlos, da sie von den Herstellern abhängig sind (93%). Mehr als drei Viertel der Befragten (77%) befürchten, dass es durch die Lieferengpässe und dem damit verbundenen Ausweichen auf Ersatzmedikamente, vermehrt zu Retaxationen kommen wird.

Sie suchen daher alternative Lösungswege: Durch die Bestellung von Ware bei verschiedenen Lieferanten, versuchen 97% der Befragten Lieferengpässe zu umgehen. Weniger in Frage kommt für die meisten die Herstellung von Medikamenten als Rezepturen/Defekturen – lediglich ein Viertel stimmt dem zu. Denn auf die Frage „Können Sie sich vorstellen bei anhaltenden Lieferengpässen Medikamente häufiger selbst als Rezeptur/Defektur herzustellen?“ ergänzen 63% der Befragten: „eher unwahrscheinlich“ oder „bestimmt nicht“. Sehr einig ist sich die Apothekerschaft hingegen in einem Punkt: 98% sehen die Politik in der Verantwortung dem Problem nachhaltig entgegenzuwirken.

Konjunkturindizes setzen Abwärtstrend fort

Seit Juni 2022 geht die Kurve kontinuierlich nach unten. Mit 77 Punkten fällt der Konjunkturindex zur aktuellen Geschäftslage im November um weitere 3,6 Punkte im Vergleich zum Oktober. Der Abwärtstrend setzt sich auch für den Indexwert für die zukünftig erwartete Geschäftsentwicklung fort: Dieser sinkt von 45,2 Punkten im Oktober auf 41,6 Punkte im November. Zur selben Zeit im letzten Jahr betrug dieser Indexwert noch 74,9 Punkte.